2018 YILI BÖLÜM BAZLI GÖSTERGE SORUMLULARI |
KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ-GÖSTERGELERİN İZLENMESİ | GÜLŞEN BAĞCIER |
GÖSTERGE ADI | GÖSTERGE SORUMLUSU |
KALİTE YÖNETİMİ | Düzeltici/Önleyici Faaliyet(DÖF) Oranı | Gülşen BAĞCIER-Kalite Yönetim Direktörü |
ACİL DURUM YÖNETİMİ | Eksiksiz doldurulan mavi kod olay formu oranı | Muhlis YILDIZ-Acil Durum ve Afet Yönetim Birim Sorumlusu Gülşen BAĞCIER- Kalite Yönetim Direktörü |
Eksiksiz doldurulan beyaz kod olay formu oranı | Muhammed Yusuf GÜLLÜ-Çalışan Hakları Birim Sorumlusu |
Eksiksiz doldurulan pembe kod olay bildirim formu | Güvenlik Amiri |
Mavi Kodda Olay Yerine Ulaşma Süresi | Muhlis YILDIZ-Acil Durum ve Afet Yönetim Birim Sorumlusu Melek AKSOY-Acil Servis Birim Sor. |
EĞİTİM YÖNETİMİ | Personelin Eğitimlere Katılım Oranı | Ezgi KOCATEPE-Eğitim Birim Sorumlusu |
Planlanan Eğitimlerin Gerçekleştirilme Oranı | Ezgi KOCATEPE-Eğitim Birim Sorumlusu |
HASTA DENEYİMİ | Hasta memnuniyet oranı | Muhlis YILDIZ-Hasta Hakları Birim Sor. Gülşen BAĞCIER-Kalite Yönetim Direktörü |
SAĞLIKLI ÇALIŞMA YAŞAMI | Çalışan Memnuniyet Oranı | Muhammed Yusuf GÜLLÜ-Çalışan Hakları Birim Sorumlusu Gülşen BAĞCIER-Kalite Yönetim Direktörü |
Çalışanlara Yönelik Şiddet Olay sayısı | Muhammed Yusuf GÜLLÜ-Çalışan Hakları Birim Sorumlusu Gülşen BAĞCIER-Kalite Yönetim Direktörü |
Kan ve vücut sıvılarına maruz kalma oranı | Muhammed Yusuf GÜLLÜ-Çalışan Hakları Birim Sorumlusu Muhlis YILDIZ-Enfeksiyon Birim Sorumlusu |
Kesici/delici alet yaralanma oranı | Muhlis YILDIZ-Enfeksiyon Birim Sorumlusu |
Personel devir hızı | Alim BOĞA-İnsan Kaynakları Birimi |
Mesleki eğitimine uygun bölümde çalışmayan personel oranı | Subhan GÜNALTAY-Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü Erkan Çepel-Mali Hizmetler Müdürü |
Çalışanlara yönelik sağlık taramalarını tamamlama oranı | Muhammed Yusuf GÜLLÜ-Çalışan Hakları Birim Sorumlusu Muhlis YILDIZ-Enfeksiyon Birim Sorumlusu |
Hemşire bölüm değiştirme oranı | Subhan GÜNALTAY-Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü |
HASTA BAKIMI | Düşen Hasta Oranı | Melek AKSOY-Acil Servis Birim Sorumlusu Yaşar TAMUR-Karma Servis Birim Sorumlusu |
İLAÇ YÖNETİMİ | İlaç hatalarının gerçekleşme sayısı | Melek AKSOY-Acil Servis Birim Sorumlusu Yaşar TAMUR-Karma Servis Birim Sorumlusu ECZACI |
ENFEKSİYONLARIN ÖNLENMESİ | El hijyen uyumu | Muhlis YILDIZ-Enfeksiyon Birim Sorumlusu |
TRANSFÜZYON HİZMETLERİ | İmha edilen kan miktarı | Numan Yıldırım-Kan Merkezi Sorumlusu |
RADYASYON GÜVENLİĞİ | Tekrarlayan çekim sayısı | Murat AKAN-Radyoloji Birim Sorumlusu |
ACİL SERVİS | Acil Servise Yeniden Başvuru Oranı | Dr.Ayşe Cansu Parlak-Acil Servis Birim Sorumlu Doktoru Melek AKSOY-Acil Servis Birim Sorumlu Hemşiresi |
Acil Serviste Ortalama Müşahede süresi |
Konsültan Hekimin Acil Servise Ulaşma Süresi |
Hasta Sevk Oranı |
DİYALİZ HİZMETLERİ | Saf su örneklerinde Mikrobiyolojik Analizlerinin | Berlin AKÇA-Hemodiyaliz Birim Sorumlu Hemşiresi Uzm.Dr.Şule TAŞ SAAT-Hemodiyaliz Birim Sorumlu Doktoru |
Hemodiyaliz Hastalarında Kt/V veya URR Değeri 1.2 den düşük olan hasta oranı |
BİYOKİMYA LABORATUVARI | Klinik laboratuar testlerinde reddedilen numune oranı | Numan YILDIRIM-Biyokimya laboratuvarı Sorumlusu |
Kaybolan numune oranı |
İç Kalite kontrol çalışmalarında uygunsuzluk sayısı |
Dış kalite kontrol çalışmalarında uygunsuzluk sayısı |
Zamanında verilmeyen sonuç oranı |
BİLGİ YÖNETİM SİSTEMİ | Teknik Birimin Hastane Yönetim Sistemi(HBYS)Arızalarına ortalama müdahale süre | Ömer YÜKSEL-Bilgi İşlem Birimi Sorumlusu |
HBYS nin devre dışı kaldığı süre |
TIBBİ KAYIT VE ARŞİV HİZMETLERİ
| Eksiksiz hasta dosyası oranı | Alim BOĞA-Arşiv Birim Sorumlusu |